📖 基本介紹
淡竹葉（Lophatherum gracile）為禾本科植物淡竹葉的乾燥莖葉。藥材的葉皺縮捲曲，長 322 cm、寬 13.5 cm，表面淡黃綠色，葉脈平行而脈間有橫紋，下表面更明顯，兩面有稀疏茸毛；莖淡黃色呈圓柱形，高約 25~60 cm，直徑僅約 1 mm，有節、斷面中空、節上有葉鞘。
它是高度不到 60 公分的矮小草本：雖與竹子同屬禾本科，但竹子是木質化的大型竹類，淡竹葉只是外形相似的小草，民間又稱碎骨子、山雞米。
在臨床定位上，淡竹葉走的是「上清心火、下利小便」這條路線，和燈心草、木通思路相近，但偏重於清熱除煩。它在熱病方中出現頻率極高，從竹葉石膏湯的病後餘熱、銀翹散的外感風熱，到導赤散的心火下移小腸，都看得到它的身影。
🏛️ 臺灣中藥典收載資料
| 項目 | 內容 |
|---|---|
| 條目名稱 | 淡竹葉 LOPHATHERI HERBA（Common Lophatherum Herb） |
| 基原 | 禾本科 Gramineae 植物淡竹葉 Lophatherum gracile Brongn. 之乾燥莖葉 |
| 性狀要點 | 葉皺縮捲曲，長 3 |
| 含量規定 | 稀乙醇抽提物不得少於 9.0%，水抽提物不得少於 10.0% |
| 用途分類 | 清熱藥（清熱瀉火） |
| 性味與歸經 | 甘、淡，寒。歸心、胃、小腸經 |
| 功能 | 清熱除煩，通利小便 |
| 用法與用量 | 6~12 g |
資料來源：衛生福利部《臺灣中藥典》第四版，第 298–299 頁。
🎍 淡竹葉與「竹葉」：兩種不同的植物
這是最容易混淆的一組名稱，整理如下：
| 項目 | 淡竹葉 | 竹葉 |
|---|---|---|
| 科屬 | 禾本科 Gramineae，Lophatherum gracile | 禾本科竹亞科竹類（如淡竹 Phyllostachys 屬） |
| 植株型態 | 矮小草本，高約 25~60 cm，莖細如絲 | 木質化大型竹類，竹稈高可達數公尺 |
| 藥用部位 | 乾燥莖葉 | 竹類的葉片 |
| 臺灣中藥典 | 第四版有收載（第 298 頁） | 未以「竹葉」單獨列為本文所引條目 |
| 常見寫法 | 淡竹葉、碎骨子 | 竹葉、竹葉心（捲而未展的葉心） |
為什麼古方會混用？ 兩者都味甘淡而性寒、都走清心除煩與利小便這條路，外形也相似，在歷代本草中界線並不嚴格；明代以後「淡竹葉」一名既指竹類的淡竹之葉，也指這種小草，名稱重疊的狀況就固定下來了。
現代台灣怎麼處理？ 衛生福利部基準方採取「保留古名、括註實際藥材」的做法。例如竹葉石膏湯、導赤散、涼膈散的官方處方皆標示為「竹葉（淡竹葉）」，也就是以淡竹葉為實際調劑品項。閱讀古方時看到「竹葉」，不必視為錯誤，但要知道手上拿到的多半是淡竹葉。
🌡️ 四氣五味與歸經
| 屬性 | 內容 |
|---|---|
| 四氣 | 寒 |
| 五味 | 甘、淡 |
| 歸經 | 心、胃、小腸 |
甘能緩、淡能滲濕利水，寒能清熱。入心經清心中煩熱，入胃經清胃熱而生津，入小腸經則把心經的熱循「心與小腸相表裡」的路徑從小便導出。這種「清上導下」的雙向設計，是淡竹葉在熱病方中難以取代的原因。四氣五味的判讀邏輯可參考四氣五味：中藥的藥性怎麼看。
🎯 功效主治
清熱除煩
傳統用於熱病過程中或病後餘熱未清，症見心中煩躁、口乾喜飲、睡不安穩、舌尖紅。常配石膏、麥冬清熱生津，代表方為竹葉石膏湯；外感風熱初起則配連翹、薄荷輕清透散，如銀翹散。溫病熱入營分時以竹葉心佐於清營湯。
⚠️ 持續高燒、意識改變、嚴重脫水屬急症，請立即就醫，不可自行以清熱藥處理。
通利小便
傳統用於心火下移小腸所致的小便短赤、解尿灼熱澀痛，以及口舌生瘡。常配木通、生地黃，代表方為導赤散；若熱聚胸膈兼便祕，則見於涼膈散；咽喉腫痛兼心煩者用清心利膈湯。
⚠️ 排尿疼痛、血尿、發燒或腰痛，可能是泌尿道感染或結石，應先就醫檢查。
📏 用量與用法
- 一般用量：6–12g（臺灣中藥典）
- 煎法：質輕，剪段入煎即可；葉類藥不宜久煎，以免清透之性散失
- 竹葉心：古方取竹葉捲而未展的葉心，傳統認為清心力較強，用量通常較小
站上方劑中的用量
| 方劑 | 用量 | 說明 |
|---|---|---|
| 銀翹散 | 12g | 出自《溫病條辨》，原方寫作「竹葉」 |
| 導赤散 | 6g | 衛福部基準方第 083 項，原文寫作「竹葉（淡竹葉）」 |
| 清心利膈湯 | 4g | 衛福部基準方第 151 項，原文寫作「淡竹葉」 |
| 清營湯 | 3g | 出自《溫病條辨》，原方寫作「竹葉心」 |
| 涼膈散 | 2g | 衛福部基準方第 078 項，原文寫作「竹葉（淡竹葉）」 |
| 竹葉石膏湯 | 2g | 衛福部基準方第 063 項，原文寫作「竹葉（淡竹葉）」 |
用量依各方劑頁所列基準方一日飲片量或古籍原方換算量，實際處方由中醫師依個人狀況調整。
⚠️ 禁忌與注意
- 脾胃虛寒者不宜：平日容易腹瀉、腹部怕冷、食慾差者，寒性清熱藥會加重不適
- 小便清長或頻尿屬虛者不宜：淡竹葉通利小便，虛寒型尿頻不宜再利
- 無實熱者不宜久服：清熱藥須有熱象才用，久服易傷脾胃陽氣
- 不建議當日常茶飲長期飲用：6~12 g 屬藥用劑量，長期飲用請先諮詢中醫師
- 孕婦、體質虛弱者與兒童：使用前請先諮詢合格中醫師
- 慢性病患者或正在服用西藥者：使用前請告知醫師與藥師
🌿 常用搭配
| 搭配 | 功效 | 適應症 |
|---|---|---|
| 淡竹葉 + 石膏 + 麥冬 | 清熱生津，除煩 | 熱病後餘熱未清、口渴乾嘔 |
| 淡竹葉 + 木通 + 生地黃 | 清心利小便 | 小便短赤灼熱、口舌生瘡 |
| 淡竹葉 + 連翹 + 薄荷 | 輕清透散風熱 | 外感風熱初起、咽乾心煩 |
| 淡竹葉 + 梔子 | 清三焦火除煩 | 胸中煩熱、睡不安穩 |
| 淡竹葉 + 燈心草 | 清心導熱下行 | 心煩、夜寐不安兼小便黃 |
📚 參考來源
官方資料
- 衛生福利部（2021）。臺灣中藥典第四版，淡竹葉（第 298–299 頁）
- 衛生福利部中醫藥司。基準方，竹葉石膏湯（第 063 方）、涼膈散（第 078 方）、導赤散（第 083 方）、清心利膈湯（第 151 方）
- 香港中藥材標準。Lophatheri Herba 淡竹葉，基原與性狀對照
中醫典籍
- 《傷寒論》（東漢・張仲景）。竹葉石膏湯
- 《溫病條辨》（清・吳鞠通，1798）。銀翹散、清營湯
⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻，僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。
本文資訊僅供一般參考，不構成醫療建議。使用中藥前請諮詢合格中醫師或藥師。