高良薑

📖 基本介紹

高良薑（Alpinia officinarum）為薑科植物高良薑的乾燥根莖。藥材呈圓柱形而常有分枝，長約 4~9 公分，表面暗紅棕色，可見灰棕色的波狀環節，節間約 5 公釐，下側有圓形根痕。質地堅韌不易折斷，斷面灰棕至紅棕色、呈纖維性，內皮層環較明顯。氣香，味辛辣——這股「辛辣帶香」的氣味是辨識高良薑最直接的線索。

雖然名字裡有「薑」，高良薑與乾薑、生薑是薑科裡不同屬的植物，藥用部位雖同為根莖，臨床定位卻不相同。在中醫的溫裏藥中，高良薑的位置相當明確：專治胃中寒冷引起的疼痛與嘔吐。它不像附子那樣用於回陽救逆，也不像肉桂那樣兼補命門之火，而是集中火力在中焦，散寒的同時直接緩解疼痛。

在方劑中，最能代表高良薑用法的是只有兩味藥的良附丸（高良薑配香附）——一味散寒、一味行氣，結構極簡卻切中「寒凝氣滯」的病機。台灣門診常用的安中散同樣把高良薑放在溫散胃寒的位置。

🏛️ 臺灣中藥典收載資料

資料來源：衛生福利部《臺灣中藥典》第四版，第 289 頁。

🌡️ 四氣五味與歸經

辛能行散、熱能祛寒。高良薑只歸脾、胃兩經，這一點說明了它的作用範圍相當集中：不往上走頭面，不往下走下焦，而是守在中焦把寒氣散開。寒散則氣行，氣行則疼痛緩解，這就是中藥典把「祛寒」與「止痛」寫在同一條功能裡的原因。

也正因為性質偏熱，高良薑的適應證是典型的寒象：腹部怕冷、喜歡按壓與熱敷、吐出來的是清稀水液而非酸腐物、口不渴或只喜熱飲、舌淡苔白。若症狀相反（灼熱、口乾、舌紅苔黃），就不在它的使用範圍。

🎯 功效主治

溫中祛寒

傳統用於胃中寒冷、寒凝中焦，症見脘腹冷痛、遇寒加劇、得溫則減、嘔吐清水或清涎。高良薑辛熱直入中焦，是中醫處理「寒性胃痛」的核心藥材之一。

常配乾薑、肉桂增強溫中之力；若寒象偏重、痛勢較急，傳統也會配吳茱萸同用，二者皆能溫中降逆止痛。相較於理中湯以補脾陽為主軸，高良薑的角色更偏向「散」而非「補」。

消食止痛

傳統用於寒凝氣滯所致的食積不化、脹滿不消、脘腹作痛。寒使氣機凝滯，食物停積不下，高良薑散寒以恢復氣機通暢，疼痛與脹滿因此緩解。

此時常配香附行氣解鬱（即良附丸的結構），或配砂仁、小茴香化濕行氣、溫散下焦寒氣。安中散則進一步加入延胡索活血止痛、牡蠣制酸，把「散寒」與「止痛」兩條線拉得更完整。

溫中止嘔

高良薑辛熱降逆，傳統也用於胃寒嘔吐、噁心泛清水。此類嘔吐的特徵是吐出物清稀無酸臭、遇冷發作、喝熱水後暫時緩解。常配生薑和胃止嘔，或與吳茱萸湯所代表的溫中降逆思路相呼應。

⚠️ 胃痛持續不緩解、夜間痛醒、解黑便、嘔血或體重明顯下降，應盡快就醫釐清原因，不可僅靠溫熱藥緩解症狀。

📏 用量與用法

• 一般用量：3–6g（臺灣中藥典）
• 煎法：水煎服；入散劑、丸劑亦常見
• 用量特點：高良薑的中藥典上限只有 6g，明顯低於多數溫裏藥，使用時不宜自行加量

站上方劑中的用量

用量依該方劑頁所列一日飲片量，實際處方由中醫師依個人狀況調整。

本站目前收錄的方劑中，高良薑僅出現於安中散一方，用量為 3g，屬中藥典範圍的下限。古方良附丸雖以高良薑為君藥，但本站尚未收錄該方，故未列入上表。

⚠️ 禁忌與注意

• 胃熱疼痛者忌用：灼熱感明顯、口乾口苦、喜冷飲、舌紅苔黃者，用辛熱藥會加重不適
• 陰虛火旺者忌用：手足心熱、盜汗、口乾咽燥、舌紅少苔者不宜
• 實熱證不宜：發燒、便祕、口臭者應避免
• 孕婦慎用：辛熱走散之品，須經中醫師評估
• 不宜長期大量單味服用：久服辛熱易耗傷陰液，出現口乾、咽痛、便祕
• 胃潰瘍活動期慎用：辛辣之性可能刺激黏膜
• 不可取代診斷：長期上腹痛可能與潰瘍、膽胰疾病、幽門螺旋桿菌感染有關，須由醫師評估

🌿 常用搭配

📚 參考來源

官方資料

• 衛生福利部（2021）。臺灣中藥典第四版，高良薑（第 289 頁）
• 衛生福利部中醫藥司。基準方，安中散（第 153 項）

中醫典籍與資料庫

• 《名醫別錄》（南北朝）。高良薑首載
• 《太平惠民和劑局方》（宋）。安中散出典
• 香港理工大學中藥資料庫。乾薑與同類溫裏藥比較

⚠️ 本文參考來源皆為官方文獻，僅供學術參考。實際用藥請諮詢合格中醫師或藥師。

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